【现在发布】@所有人 点开有惊喜,大病保险典型问题,为您继续解答!

            (点击视频 为你解答大病医保相关问题)

(金华市人力资源和社会保障局工作人员 葛雅婷)

大病保险:从今年1月1日起,金华市重磅推出大病保险政策,在实行职工和城乡居民基本医疗保险的基础上,重点解决患大病人员医疗负担过重问题。通俗的说就是,参保人员生病住院所产生的医疗费用,经基本医疗保险报销后,对个人仍需自付的较大金额,大病保险还能给予一定的报销,最终实际报销水平最高可达90%-95%

大病保险政策的推出,受到了咱们金华市民的热烈欢迎和关注。小编忍不住要手动给大病保险政策点赞。但是,对一些具体的缴费操作等问题,还是有许多不清楚的地方。不要着急,根据大家的反馈,金华市人力资源和社会保障局的工作人员,专门梳理了十个典型问题。昨天已经给大家解答了五个典型问题,今天继续来解答。(前五个问题的相关解答,请翻阅上一篇)

问题六:今年大病保险有一项优惠政策,“2018年度5月底前缴纳选缴保费的,直接按连续缴纳满三年的待遇享受”,那明年是不是就不用交了?

大病保险缴费不能中断,每年都要按时缴纳,如果中断,将重新计算缴费年限。

问题七:我去年在银行签订代扣协议购买一份大额保险,今年要买三份的话应该怎么办?如果我今年缴纳了三份选缴保费,明年缴了两份选缴保费,那按照什么标准享受报销待遇?

可以到原签订代扣协议银行改签协议,并存足保费。今年缴纳三份,按三份享受,明年缴纳两份,按两份享受。

问题八:我忘记去年买了几份大额保险了,可以去哪里查询?

可以通过登录“金华市人力资源和社会保障网”的“自助办事”栏目中的“个人社保自助服务”进行查询,也可通过“金华人APP服务栏目中的“大病缴费查询”中查询今年缴费情况。

问题九:“金华人社”APP如何登录?今年在“金华人社”APP上缴纳了选缴保费,明年会自动扣吗?

"金华人社”APP登录有两种途径,一种是通过账号登录(需要通过浙江政务服务网高级实名认证)另一种是通过刷脸登录(输入查询人的身份证号码并由查询人刷脸,通过刷脸登录只能查询本人相关社保信息)。大病保险费用不会自动扣除,需要在每年缴费期通过“金华人社”APP操作。

问题十:什么是合规医疗费用和合理医疗费用?

合规医疗费用是指在一个医保年度内,参保人员发生的住院和规定(特殊)病种门诊费用中按规定需由个人支付的自理、自付费用,以及使用浙江省大病保险特殊药品的费用;合理医疗费用是指除各合规医疗费用外还包括住院期间的目录外国药准字、国药进字药品费用,合理治疗必须的医用材料(浙江省医保目录内医用材料超适应症和超限额费用)。

除了梳理出的这十大典型问题,另外要是还有其它关于大病保险政策,不明白的地方,都可以拨打123338890进行咨询,金华市人力社保局的工作人员都会给大家一一解答。

                                                                                        (责编:冯文钊)

                         








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